Kiireettömässä hammashoidossa kustannusarvio on olennainen osa hoitoa. Opetushammashoitolassa hoidetuille potilaille tehdyn kyselytutkimuksen perusteella kustannusarvion ylittyminen alle 100 prosentilla ei vaikuttanut potilastyytyväisyyteen; sen sijaan tätä suurempi poikkeama kustannusarviosta näyttää heikentävän potilaiden tyytyväisyyttä hoitoon.
4.5.2018Noin kymmenesosalla potilaista suun punajäkälään liittyi sieni-infektio. Punajäkäläpotilaita hoidettaessa sieni-infektion mahdollisuus tulee ottaa huomioon etenkin, jos punajäkälään liittyy limakalvojen punoitusta, haavautumista sekä oireilua.
25.4.2018KYS:in alueella hammaslääkärivaje, oikomishoidon erikoishammaslääkärien vähäinen määrä sekä eläköityminen vaarantavat oikomishoitopalvelujen laatua ja saatavuutta. Palvelujen tuottajien olisi hyvä tiedostaa tilanne ja pyrkiä edistämään hammaslääkärien erikoistumiskoulutusta.
24.4.2018Oikomishoito pitäisi kohdentaa niille, jotka sitä eniten tarvitsevat ja jotka siitä eniten hyötyvät. Helppokäyttöinen suunterveyteen liittyvää elämänlaatua selvittävä mittari auttaisi kartoittamaan potilaan ja vanhempien tuntemuksia. Potilaita ja vanhempia tulisi myös nykyistä paremmin informoida hoitoon liittyvistä hyödyistä ja riskeistä.
24.4.2018Artikkeliin on koottu kattava luettelo lääkkeistä, joilla on dokumentoitua vaikutusta sylkirauhasten toimintaan tai syljeneritykseen. Siitä saattaa olla hyötyä arvioitaessa potilaita, jotka valittavat suun kuivuutta lääkkeiden käytön yhteydessä. Luettelon avulla voidaan myös ennakoida haittavaikutuksia sekä harkita vaihtoehtoisia lääkehoitoja.
8.3.2018Dens invaginatus on kehityshäiriö, joka aiheuttaa hyvin laajan kirjon eriasteisia morfologisia poikkeavuuksia useimmiten lateraaliseen yläinkisiiviin. Artikkelissa käydään läpi dens invaginatuksen kliiniset piirteet ja hoitovaihtoehdot sekä esitellään kaksi potilastapausta.
16.2.2018Tulehduksellisten suolistosairauksien esiintyvyys on kasvanut viimeisten 10 vuoden aikana, ja yhä useampi hammaslääkäri kohtaa orofakiaalista granulomatoosia (OFG) tai Crohnin tautia sairastavan lapsipotilaan. Artikkelissa kuvataan lasten ja nuorten OFG:n ja Crohnin taudin suumuutosten diagnostiikkaa ja hoitoa.
16.2.2018Tutkimuksessa havaittiin, että juurihoitoja yksityissektorilla saaneiden potilaiden määrä väheni selvästi 10 vuoden aikana. Väheneminen saattaa heijastaa aikuisväestön suunterveyden paranemista, mutta voi olla myös, että yhä suurempi osa potilaista on siirtynyt terveyskeskushoitoon tai terveyskeskuksen antamien palvelusetelien käyttäjiksi.
16.2.2018Hammaslääkärien työn imua tarkastelevassa tutkimuksessa todettiin, että hammaslääkärien joukosta voidaan erottaa ryhmiä, joissa työn imun taso ja kehitys ovat erilaiset, Työn imun erilaisten kehityspolkujen tunnistaminen on tärkeää, jotta saadaan tarkempaa tietoa hyvinvoinnin kehitykseen liittyvistä riskeistä ja mahdollisuuksista.
15.2.2018Tutkimuksessa verrattiin juurihoitojaksojen kestoa ja kustannuksia julkisella ja yksityisellä sektorilla. Ero julkisen palvelun tuotantokustannuksen ja yksityisen palvelun kokonaishinnan välillä oli suuri. Vapaa hinnoittelu voikin johtaa kustannusten kasvuun; jos taas juurihoito on jatkossa suoraan valittava kiinteähintainen palvelu, riskinä on hoidon laadun heikentyminen.
8.12.2017Kyselytutkimuksessa selvitettiin, kuinka tyytyväisiä hammaslääkärit ovat käyttämiinsä potilastietojärjestelmiin sekä niiden kehittäjien toimintaan. Vastauksia saatiin reilu tuhat, ja niistä ilmeni, että potilastietojärjestelmät vaativat edelleen kehittämistä, jotta ne palvelisivat laadukkaammin ja nopeammin sekä potilastyötä että asiakashallintoa.
17.11.2017Kirjallisuuskatsauksessa käsitellään alveoliluun yläpuolisten kiinnityssäikeiden katkaisun (engl. circumferential supracrestal fiberotomy, CSF) käyttökelpoisuutta oiottujen hampaiden asennon säilyttämiseen sekä kyseisen menetelmän vaikutuksia hammasta ympäröiviin pehmytkudoksiin. Katsauksen perusteella CSF näyttäisi olevan käyttökelpoinen menetelmä, kun käyttöaiheet valitaan oikein.
27.10.2017Laajojen synnynnäisten hammaspuutosten hoito vaatii ortodontin, suukirurgin ja proteetikon yhteistyötä. Potiilaalta monivaheihen hoito edellyttää pitkäaikaista sitoutumista hoitoon.
27.10.2017Tutkimuksen perusteella viisaudenhampaan poistossa hermovaurio on yleisin vahinko, josta tehdään potilasvalitus Potilasvakuutuskeskukselle. Valitukset eivät ole vähentyneet 20 vuodessa. Hermovaurioiden suuren määrän vuoksi voisi harkita, että alaviisaudenhampaan poistoja tekisivät ainoastaan kokeneet hammaslääkärit.
6.10.2017Artikkelissa päivitetään nykyistä tietämystä suun mikrobiomista sekä terveyteen että sairauksiin liittyen ja pohditaan sen merkitystä tämän päivän hammashoidossa.
21.8.2017Tuore neandertalinihmisen hammaskivestä tehty molekyyligeneettinen tutkimus muuttaa käsityksemme neandertalinihmisten ruokavaliosta ja muista elintavoista. Tässä kirjoituksessa kerrataan uusin tieto neandertalilaisen ravitsemuksesta.
21.8.2017Tämä tutkimus tarkastelee ensimmäistä kertaa Kelan korvaamaa hammashoitoa, jota suomalaiset ovat hakeneet liikkuvuusdirektiivin nojalla muista EU-maista vuosina 2008-11. Pääasiassa hoitoa on haettu Virosta yksilöllisiin tarpeisiin, eivätkä nämä hoidot näytä olevan kokonaishoitoja.
5.7.2017Amelogenesis imperfecta on harvinainen, perinnöllinen kiilteen kehityshäiriö, joka vaikuttaa potilaan hammasterveyteen koko eliniän. Perusteellinen anamneesi, tarkka kliininen ja röntgenologinen tutkimus sekä ekstraoraalisten piirteiden ja muutosten havainnointi ovat välttämättömiä taudin havaitsemiseksi. Usein diagnoosi saadaan varmennettua geenitutkimuksella.
5.7.2017Yhteispohjoismainen teema-artikkeli käsittelee suugeriatriaa, joka on nuori hammaslääketieteen ala. Ikäihmisiin kuuluu sekä terveitä aikuisia että muiden avusta riippuvaisia ja laitoshoitoa tarvitsevia vanhuksia. Jotta kaikille ikäihmisille voitaisiin mahdollistaa elinikäinen hyvä suunterveys, tarvitaan lisää teoreettista tietoa ja kliinisiä valmiuksia sekä toimivia hoitoketjuja ja taloudellisia tukijärjestelmiä.
5.7.2017Yhteispohjoismainen teema-artikkeli on katsaus niihin oletettuihin fyysisiin ja psyykkisiin esteisiin, jotka estävät suun terveydenhuoltoa ja muuta terveydenhuoltoa tarjoamasta ikäihmisille heidän tarpeidensa mukaista suun terveydenhoitoa. Hoitokodissa asuvat ikääntyneet tarvitsevat suunterveyden ylläpitoon yksilöllisesti räätälöidyn ennaltaehkäisevän suunnitelman, jota vahvistetaan perussairauden edetessä.
5.7.2017Päivitetty ”Hammasperäiset äkilliset infektiot ja mikrobilääkkeet” -Käypä hoito -suositus painottaa, että hammasperäisten infektioiden hoidossa mikrobilääkehoito on toissijainen hoito, eikä sen aloittamisella voi perustella hammaslääketieteellisen hoidon lykkäämistä. Suositus käsittää äkillisten hammasperäisten infektioiden empiirisen eli kokemusperäisen hoidon ja hammasperäisten infektiokomplikaatioiden ehkäisyn systeemisillä mikrobilääkkeillä äkillisten hammasperäisten infektioiden hoidon yhteydessä avoterveydenhuollossa.
16.6.2017Tutkimuksessa selvitettiin päivystyspalvelujen käyttöä, hoitoon hakeutumisen syitä ja muita näihin liittyviä asioita kyselyllä, joka tehtiin kahden viikon aikana potilaille ja heitä hoitaneille hammaslääkäreille Haartmannin sairaalan hammaspäivystyksessä toukokuussa 2010. Yleisin syy käyntiin oli särky, ja 90 %:lla potilaista päivystyshoidon kriteerit täyttyivät selkeästi.
12.6.2017Monet ikäihmiset lakkaavat käymästä säännöllisesti hammashoidossa, vaikka kontakti muuhun terveydenhuoltoon säilyisi. Tässä yhteispohjoismaisessa teema-artikkelissa tarkastellaan sekä yksilötason että yhteiskunnallisen tason olosuhteita, jotka johtavat ikäihmisten hammashoitokontaktien katkeamiseen. Lisäksi esitetään toimenpide-ehdotuksia tilanteen parantamiseksi.
11.5.2017Iäkkään potilaan proteettinen hoito 31.3.2017 klo 11:30 Kuvituskuva: http://www.hammaslaakarilehti.fi/sites/default/files/iakkaan_proteettinen_hoito_kuva1.jpg Artikkelin tila: Suojattu Einar Berg, Flemming Isidor, Bengt Öwall Pääkategoria: Tiede […]
11.5.2017Ikäihmisille hyvä suunterveys – kuinka ehkäistä juurikaries, ientulehdus ja suun kandidoosi? 31.3.2017 klo 10:45 Kuvituskuva: http://www.hammaslaakarilehti.fi/sites/default/files/ikaihmisten_suunterveys_kuva2.jpg Artikkelin tila: Suojattu Pia […]
11.5.2017Ikäihmisten määrä kasvaa koko ajan, ja ikääntyneillä on entistä enemmän hampaita jäljellä. Tässä yhteispohjoismaisessa teema-artikkelissa yritetään antaa yleiskuva jo tapahtuneista ja tulevaisuudessa odotettavissa olevista muutoksista. Nämä muutokset johtuvat osittain väestörakenteen muutoksista ja osittain liittyvät ikäihmisten suunterveyden tilaan ja hammassairauksiin.
28.4.2017Tutkimuksessa pyrittiin kuvaamaan hampaiden kiinnityskudosten terveydentilaa ja hoidon tarvetta Pohjois-Suomen syntymäkohortti 1966 -aineistossa. Tutkijat totesivat, että parodontaalisairauksia esiintyy runsaasti ja että voimavaroja kannattaisi suunnata parodontiitin ehkäisyyn ja varhaishoitoon.
29.3.2017Meneillään oleva väestörakenteen muutos sekä kasvava ikäihmisten määrä muodostavat merkittävän haasteen suun terveydenhuollolle kaikissa Pohjoismaissa, sillä vanhemmissa ikäryhmissä suun sairauksien riski on kohonnut. Tämän pohjoismaisen teema-artikkelin tarkoituksena on luoda kattava katsaus ikäihmisten suun sairauksien erityispiirteisiin.
28.3.2017Yhteispohjoismaisessa teema-artikkelissa käsitellään ikääntymisestä johtuvia psyykkisen toimintakyvyn muutoksia ja sitä, miten ne saattavat näkyä suun terveydenhuollossa. Kun potilaan toimintakyky on alentunut, vaatii optimaalinen vuorovaikutus hänen kanssaan yksilöllistä pohdintaa ja aikaa. Dementikon hoitosuunnitelman laatiminen edellyttää usein tarkkaa eettistä harkintaa.
28.3.2017Suu- ja leukakirurgiset infektiot ovat yleensä sekainfektioita, joiden tutkiminen perinteisellä bakteeriviljelyllä on hidasta. Tässä tutkimuksessa selvitettiin, kuinka hyvin bakteerit sukutasolle asti määrittelevä yksinkertainen viljely ja empiirinen antibioottihoito toimivat suu- ja leukakirurgisten infektioiden diagnostiikassa ja hoidossa.
5.1.2017Kyselytutkimuksessa selvitettiin pääkaupunkiseudun terveyskeskushammaslääkäreiden näkemyksiä suuritöisten aikuispotilaiden hoidosta, hoidon mahdollisista ongelmakohdista ja tekijöistä, jotka johtavat palveluiden suurkäyttöön. Hammaslääkäreillä oli selkeä näkemys suuritöisten potilaiden hoidon ongelmakohdista sekä paljon ajatuksia siitä, miten hoitoa voisi kehittää.
29.12.2016Parodontiitin Käypä hoito -suosituksen päivitys korostaa, että parodontiitti eli hampaan kiinnityskudosten sairaus on merkittävä kansantauti. Yleisimmin kyseessä on krooninen parodontiitti, joka on väestössä alidiagnosoitu ja jää sen takia osin hoitamatta.
21.11.2016Tutkimus selvitti 60 vuotta täyttäneiden helsinkiläisten parodontologisten ja proteettisten toimenpiteiden määrän ja sisällön muutoksia terveyskeskuksen suun terveydenhuollossa vuosina 2007–2012. Tänä aikana iäkkäiden potilaiden lukumäärä kasvoi selvästi, mutta muutokset palvelujen käyttömäärissä ja sisällöissä olivat pieniä.
18.11.2016Tuore ja pitkään odotettu juurihoidon Käypä hoito -suositus painottaa, että hoidon ensisijaisena tavoitteena on eliminoida infektio ja estää juurikanavasysteemin infektoituminen uudelleen.
16.11.2016Artikkeli kuvaa Potilasvakuutuskeskuksen käsittelemien hammashoitovahinkojen ja erityisesti juurihoitovahinkojen lukumäärää ja korvattavuutta hoitosektoreittain vuodesta 2002 vuoteen 2015.
28.10.2016Kyselytutkimuksessa selvitettiin, kuinka hyvin suomalaiset yleishammaslääkärit noudattivat ESE:n (European Society of Endodontology) suosituksia tehdessään primaarijuurihoitoja. Todettiin, että juurihoitokäytännöt poikkesivat suosituksista esimerkiksi aseptiikan suhteen. Suuntaus parempaan oli kuitenkin nähtävissä.
28.10.2016Terveydenhuollon ammattilaisten yhtenevät toimintalinjat ja yhteistyö ovat keskeisiä ensiaputilanteissa. Tämän tutkimuksen perusteella moniammatillinen simulaatiokoulutus soveltuu hyvin suun terveydenhuollon ammattilaisille ja toimipaikoille.
7.10.2016Kyselytutkimuksessa kartoitettiin johtavien hammaslääkärien käsityksiä sote-uudistuksen vaikutuksista terveyskeskusten suun terveydenhuoltoon. Lisäksi tiedusteltiin heidän näkemyksiään keinoista, joilla suun terveydenhuolto selviää tehtävistään tiukassa tilanteessa. Johtavat hammaslääkärit uskovat tehostamismahdollisuuksiin sote-uudistuksen yhteydessä.
14.9.2016Natriumhypokloriitti (NaOCl) on käytetyin juurikanavien huuhteluaine, mutta sen käyttöön liittyvät komplikaatiot ovat melko huonosti tunnettuja. Tämä kirjallisuuskatsaus käsitteleekin juurihoidon yhteydessä tapahtuneita NaOCl-liuoksen aiheuttamia komplikaatioita sekä niiden hoitoa ja ehkäisyä.
27.5.2016Artikkeli on yhteenveto hammaslääkärilehtien yhteispohjoismaisen teeman ”Kipu ja kivun hallinta” aiemmista artikkeleista. Se tarjoaa käytännön muistilistan tavallisten kroonisten orofakiaalisten kiputilojen diagnosointiin.
1.4.2016Hammaslääkärin on tärkeää tunnistaa ne TMD-potilaat potilaat, joille on vaarassa kehittyä pitkäkestoinen, invalidisoiva vaiva. Norjassa käynnistettiin hiljattain hoitoon vastaamattomasta orofakiaalisesta kivusta kärsiviä potilaita koskeva kansallinen ohjelma; artikkelissa kuvataan arviointiohjelman alkuvaiheita sekä tähän mennessä saatuja tuloksia.
1.4.2016Orofakiaalisen kivun ja purentaelimistön toimintahäiriöiden hoidossa tärkeimpiä menetelmiä ovat potilaan ohjaus sekä pyrkimys muuttaa haitallisia käyttäytymismalleja. Hoidon tehoa kuvaava näyttö sekä kustannustehokkuusanalyysi tukevat purentakiskojen käyttöä ja alaleuan liikeharjoituksia, joita voidaan rajoitetun ajan täydentää tulehduskipulääkkeillä.
11.3.2016Hammaslääkäreillä tulee olla tietoa erilaisista sairauksista, jotka voivat aiheuttaa kipua suun limakalvoilla. Artikkelissa tarkastellaan yleisimpiä suun limakalvojen kipua aiheuttavia paikallisia ja systeemisiä sairauksia, niiden kliinisiä piirteitä ja hoitoa.
11.3.2016Katsauksessa tarkastellaan TMD-kipuja sekä erilaisia neuropaattisia tai todennäköisesti neuropaattisilla mekanismeilla syntyviä kasvojen kiputiloja. TMD-kipua tarkastellaan biopsykososiaalisena ilmiönä, ja lisäksi käsitellään mm. TMD:n esiintyvyyttä, kliinisiä piirteitä, diagnostiikkaa (DC/TMD) sekä hoitoperiaatteita.
11.3.2016Artikkelissa kuvataan kivun prosessointiin osallistuvia hermoratoja ja aivoalueita, välittäjäaineita, reseptoreja ja ionikanavia sekä lisääntyneeseen kipuherkkyyteen ja kivun kroonistumiseen mekanismeja. Artikkelissa käsitellään myös hätkähdyttäviä samankaltaisuuksia siinä, kuinka elimistö prosessoi fyysistä ja emotionaalista kipua.
19.2.2016Artikkeli käsittelee akuutin hammaskivun diagnostiikkaa ja hoitoa. Se tarjoaa ohjeita päivystyshoitoon: Tulisiko kerralla suorittaa koko hoito vai lyhyempikestoinen kivunlievitykseen tähtäävä toimenpide, ja miten ne tulisi toteuttaa? Artikkelissa tarkastellaan myös paikallispuudutuksen sekä antibioottien ja särkylääkkeiden käyttöä.
19.2.2016Artikkelissa käydään läpi akuutin pulpa- ja dentiinikivun taustalla olevia tekijöitä, diagnostiikkaa ja hoitoa.
19.2.2016Alveoliitin hoidosta ei ole olemassa tutkimusta, joka osoittaisi yksiselitteisesti parhaan hoitomenetelmän. Paremman tiedon puuttuessa rasvasideharsoon lisätty jodoformi ja rasvasideharsoon tai steriiliin taitokseen lisätty Alvogyl-pasta ovat suositeltavimmat. Kaikkein paras ja biologisesti sopivin aine on kuitenkin oma verihyytymä.
29.1.2016Artikkelissa perehdytään nykyaikaisten hammaskeraamien jaotteluun, ominaisuuksiin ja historialliseen kehitykseen. Lisäksi tutustutaan tutkimusnäyttöön keraamisten täytteiden, kruunujen ja siltojen kliinisestä toimintaennusteesta.
29.1.2016